Tái tạo não: phương pháp điều trị bệnh Parkinson mới

Tìm hiểu các khía cạnh trong liệu pháp tế bào chữa bệnh Parkinson.

Tái tạo não: phương pháp điều trị bệnh Parkinson mới

1. Hiện trạng nghiên cứu

Tiến sĩ Malin Parmar và các đồng nghiệp

Họ mô tả ngắn gọn trong một cuộc đánh giá ACNR diễn ra trong 30 năm qua để phát triển một phương pháp điều trị bệnh Parkinson thay thế các tế bào thần kinh bị phá hủy trong não. Nhiều cách tiếp cận khác nhau đang được thực hiện, từ cấy ghép tế bào não đến sử dụng tế bào gốc đa năng. Giờ đây, một công nghệ được gọi là ‘chuyển đổi thần kinh trực tiếp’ có thể được thêm vào kho liệu pháp tái tạo não các nhà nghiên cứu đang sử dụng.

Tiến sĩ Torper, Tiến sĩ Parmar và các đồng nghiệp

Gần đây, họ đã xuất bản một bài báo trên Tạp chí Cell Reports. Bài viết cho thấy cách ‘chuyển đổi thần kinh trực tiếp’ giúp tái tạo não

tích hợp trong não của chuột,
và phát tín hiệu với các tế bào thần kinh đã có trong não.

Những kết quả này cho thấy cách ‘chuyển đổi thần kinh’ trực tiếp có thể là một công cụ có giá trị để phát triển các phương pháp điều trị trong tương lai nhằm

thay thế các tế bào thần kinh bị mất bởi bệnh nhân Parkinson,
và các bệnh khác phá hủy tế bào thần kinh.

Ý tưởng đằng sau việc xem xét và nghiên cứu là gì?

Khoảng 10 triệu người trên thế giới mắc bệnh Parkinson (PD). Căn bệnh này khiến

các tế bào thần kinh trong vùng não được gọi là ‘substantia nigra’ bị chết,
dẫn đến các triệu chứng run (lắc),
cử động chậm và cứng cơ.

Hiện tại không có phương pháp điều trị y tế nào ngăn chặn hoặc khắc phục các vấn đề gây ra PD. Nhưng các nhà nghiên cứu đang làm việc để thay đổi điều này.

Bài đánh giá thảo luận về các công nghệ đang được phát triển để thay thế các tế bào thần kinh bị mất trong não của bệnh nhân PD. Hy vọng rằng những công nghệ này có thể trở thành phương pháp tái tạo não để phục hồi chức năng não ở bệnh nhân Parkinson.

Việc xem xét và nghiên cứu thảo luận điều gì?

Sự kiện

Năm 1987, các nhà nghiên cứu ở Lund, Thụy Điển là những người đầu tiên cố gắng thay thế các tế bào thần kinh bị PD phá hủy trong não của hai bệnh nhân bằng phương pháp gọi là ‘cấy ghép tế bào thai nhi’. Hai bệnh nhân này đã cải thiện tình trạng bệnh đáng kể. Vì vậy nó thúc đẩy nhiều thử nghiệm lâm sàng tái tạo não trên toàn cầu. Tuy nhiên, các thử nghiệm có kết quả rất khác nhau. Kể từ đó, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu kết quả của những ca cấy ghép khác nhau này để thiết kế dự án TRANSEURO hiện tại. Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1 này mới do Liên minh Châu Âu tài trợ.

Đặc điểm

Tuy cấy ghép tế bào não của thai nhi là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn cho bệnh PD, nhưng chúng mắc vài vấn đề về đạo đức và kỹ thuật. Các vấn đề đạo đức trong việc sử dụng bào thai bị phá bỏ cho các mục đích y tế và nghiên cứu đang được tranh luận rộng rãi. Bên cạnh đó, sự sẵn có của các tế bào não của thai nhi và tiêu chuẩn hóa chất lượng của các tế bào này trong mỗi phương pháp điều trị là hai trở ngại lớn để đưa phương pháp điều trị phổ biến rộng rãi. Tiến sĩ Parmar và các đồng nghiệp chỉ ra trong bài đánh giá ngắn của họ rằng các nguồn tế bào dồi dào và có thể tái tạo và không phụ thuộc vào bào thai là ‘điều cần thiết tuyệt đối’.

Phương pháp tái tạo não

Tế bào gốc đa năng

Chúng là nguồn tế bào thay thế chính các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu để điều trị bệnh PD. Vì những tế bào này có thể biến thành bất kỳ loại tế bào nào trong cơ thể. Chúng bao gồm cả tế bào thần kinh chết ở bệnh nhân PD. Các nhà nghiên cứu muốn sử dụng các tế bào gốc đa năng để

tạo ra các tế bào thần kinh bệnh nhân PD cần,
và cấy ghép chúng thay cho các tế bào não của thai nhi.

Số lượng tế bào gốc đa năng không giới hạn như tế bào não của thai nhi.Vì chúng có thể được phát triển với số lượng lớn. Điều này cũng có nghĩa các tế bào giống nhau có thể được sử dụng cho nhiều phương pháp điều trị, làm cho kết quả dễ đoán hơn. Tuy nhiên, có nhiều loại tế bào gốc đa năng khác nhau và mỗi loại đều có các biến chứng và vấn đề đạo đức. Có lẽ mối quan tâm lớn nhất với tất cả các tế bào gốc đa năng là tạo ra các phương pháp đáng tin cậy để

kiểm soát cách tế bào gốc nhân lên,
và biến đổi thành tế bào thần kinh.

Nếu các tế bào cấy ghép không được kiểm soát chặt chẽ, chúng có thể bắt đầu

nhân lên và biến đổi thành các loại tế bào lỗi,
có khả năng gây ra các khối u, ung thư hoặc các vấn đề khác.

Một công nghệ tái tạo não mới

Nó được gọi là ‘chuyển đổi thần kinh trực tiếp’ đang mang lại cho các nhà nghiên cứu những ý tưởng và lựa chọn mới để điều trị các bệnh như PD. Cách này có thể biến bất kỳ tế bào nào từ bệnh nhân trực tiếp thành tế bào thần kinh. Những ‘tế bào thần kinh cảm ứng’ này có khả năng tránh được một số rủi ro tế bào gốc đa năng có.

Phòng thí nghiệm của Tiến sĩ Parmar và một số nhóm nghiên cứu khác

Họ thậm chí đã sử dụng phương pháp này để tạo ra các tế bào thần kinh mới bên trong não của những con chuột sống. Phần thú vị là các nhà nghiên cứu có thể chuyển đổi một loại tế bào não đã có trong não. Nó được gọi là ‘tế bào thần kinh đệm’, thành tế bào thần kinh mới. Vì vậy không cần cấy ghép.

Tiến sĩ Parmar và các đồng nghiệp

Họ đã viết trong bài báo Báo cáo Tế bào rằng cách ‘chuyển đổi thần kinh trực tiếp’ của họ

tạo ra các tế bào thần kinh chức năng nhận tín hiệu,
và tích hợp thành công vào mạng lưới tế bào thần kinh của não.

Còn rất nhiều việc phải làm trước khi phương pháp này được thử nghiệm trên người. Nhưng nó chắc chắn là một cách tiếp cận mới và đầy hứa hẹn để phát triển các phương pháp điều trị PD trong tương lai.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bệnh nhân?

Ứng dụng

Đánh giá này và bài báo nghiên cứu ban đầu của Tiến sĩ Parmar và các đồng nghiệp chủ yếu cho thấy những tiến bộ đang diễn ra và các công nghệ mới có thể cung cấp các phương pháp điều trị khác nhau. Trong trường hợp cấy ghép tế bào thai nhi, dự án thử nghiệm lâm sàng TRANSEURO cho thấy nhiều hứa hẹn.

Thực tế

Việc nghiên cứu và phân tích kết quả sẽ mất vài năm. Nhưng nếu suôn sẻ, có thể có một phương pháp điều trị đã được chứng minh lâm sàng cho PD. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa nó được phổ biến rộng rãi. Phương pháp điều trị này cũng sẽ gây ra nhiều cuộc tranh luận về đạo đức về các quy tắc và quy định của chính phủ đối với phương pháp điều trị. Điều này cũng có thể làm chậm khả năng áp dụng của nó.

Hành động

Đó là lý do tại sao các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm kiếm các giải pháp thay thế khác. Các dạng tế bào gốc đa năng khác nhau và các phương pháp mới, chẳng hạn như chuyển đổi ‘thần kinh trực tiếp’. Chúng mang lại động lực phát triển các loại thuốc tái tạo não trong tương lai cho bệnh Parkinson. Nhưng những công nghệ này mất nhiều thời gian để có thể được công nhận.

2. Tổng thuật các công trình tái tạo não

‘Điểm nghiên cứu’ này dựa trên

bài đánh giá ‘Liệu pháp tế bào cho bệnh Parkinson’ của Malin Parmar và cộng sự, 2014 ACNR 14 (3): 26-8
và bài báo nghiên cứu ban đầu In Vivo Tái lập chương trình Striatal NG2 Glia thành các tế bào thần kinh chức năng tích hợp vào Local Host Circuitry của Torper et al., 2015 Cell Reports 12 (3): 474-481

Bạn có thể phải đăng ký và mất phí lúc truy cập vào các bài báo này.

Bạn có thể tìm thấy mô tả ‘thân thiện với người đọc’ trong phương pháp ‘chuyển đổi thần kinh trực tiếp’ trên blog ‘Phenomena’ và web của National Geographic. Bài báo trên blog năm 2013 này mô tả một công bố nghiên cứu trước đó, trước khi phòng thí nghiệm của Tiến sĩ Parmar cho thấy việc tái tạo não khả thi. Bởi các tế bào thần kinh mới được tạo ra tích hợp với các tế bào thần kinh đã có trong não.

Nội dung liên quan

Thông tin về bệnh Parkinson

Thông tin bổ sung

Về các phương pháp tái tạo não và hiện hành đang được phát triển cho bệnh Parkinson

TRANSEURO, một chương trình hợp tác nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng
GForce-PD, một mạng lưới toàn cầu để mang lại các liệu pháp tế bào cho bệnh nhân PD
Parkinson’s UK có thông tin rõ ràng và cũng liệt kê các thử nghiệm lâm sàng cho những người bị bệnh Parkinson.

3. Đóng góp

Bài viết do Ryan Lewis viết, Jan Barfoot biên tập, Malin Parmar đánh giá. Hình ảnh của các tế bào thần kinh được cung cấp bởi Tiến sĩ Torper.

Thông tin chi tiết về bức tranh trong bài viết này

Các tế bào thần kinh cảm ứng do Tiến sĩ Torper và các đồng nghiệp thực hiện bằng phương pháp ‘chuyển đổi thần kinh trực tiếp’ của họ được hiển thị bằng màu xanh lá cây. Các tế bào này mất 12 tuần để hình thành sau khi bắt đầu chuyển đổi. Hình dưới cho thấy một tế bào thần kinh cảm ứng duy nhất ở độ phóng đại gấp 5 lần so với các tế bào được hiển thị trong hình trên cùng. Các thanh màu trắng thể hiện chiều dài 50 micron (trên) và 10 micron (dưới).

Xem thêm bài viết

Nguồn: Tổng hợp