Điều trị bệnh chàm ở trẻ em

Trẻ em bị bệnh chàm phải vật lộn hàng ngày với làn da bị kích ứng đau đớn nhưng các loại thuốc phù hợp có thể giúp nhiều trẻ thực sự thuyên giảm. Dưới đây là nguyên nhân, dấu hiệu, triệu chứng và cách điều trị bệnh chàm ở trẻ em.

Nguyên nhân gây ra bệnh chàm ở trẻ em

Bệnh chàm không chỉ là da nhạy cảm. Adnan Nasir, MD, bác sĩ da liễu tại Đại học Bắc Carolina tại Chapel Hill và đồng tác giả của Eczema-Free for Life giải thích: “Thông thường, da sẽ hoạt động như một rào cản đối với các tác nhân gây kích ứng từ môi trường như bụi, phấn hoa và lông động vật, nhưng khi một đứa trẻ bị chàm, da của chúng hoạt động như một cái sàng để cho các chất kích ứng đi qua cơ thể.

Những chất lạ này khiến hệ thống miễn dịch của anh ấy chuyển sang trạng thái tấn công, gây ra phát ban ngứa. Trên thực tế, các nhà khoa học đã xác định được lý do tại sao một số trẻ em lại dễ mắc bệnh hơn. Chúng có tình trạng di truyền ức chế sản xuất filaggrin, một loại protein thường tạo ra một lớp bảo vệ trên bề mặt da.

Mặc dù căn bệnh này có xu hướng lây lan trong các gia đình, nhưng các chuyên gia cho biết một lý do khiến bệnh chàm gia tăng cũng giống như lý do gia tăng bệnh dị ứng: “Trẻ em ở các xã hội phương Tây không tiếp xúc với nhiều vi trùng như 50 năm trước”, Julie Schaffer, MD, giám đốc khoa da liễu nhi khoa tại Đại học New York cho biết.

Nếu hệ thống miễn dịch của em bé không bận rộn trong việc xây dựng khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng ở trẻ nhỏ, nó có thể có nhiều khả năng phản ứng quá mức khi bé tiếp xúc với các chất lạ vô hại. Không có gì ngạc nhiên khi có đến 80% trẻ em bị bệnh chàm cũng có một tình trạng khác liên quan đến dị ứng, chẳng hạn như hen suyễn hoặc sốt cỏ khô.

Các dấu hiệu và triệu chứng bệnh chàm thường gặp

Bệnh chàm thường bắt đầu trên da đầu, trán, tai, cổ, má, hoặc ở kẽ sau khuỷu tay hoặc đầu gối. Tuy nhiên, các dấu hiệu đầu tiên của tình trạng này ở trẻ có thể tinh tế như quấy khóc.

Về mặt kỹ thuật, bệnh chàm chỉ là phát ban được tạo ra do gãi, nhưng trẻ sơ sinh chưa biết cách dùng tay để gãi vùng da ngứa của mình, vì vậy trẻ có thể bị chàm trên mặt và da đầu khi cọ xát đầu vào khăn trải giường hoặc thậm chí là của chúng.

Nếu bạn nhận thấy trẻ ngọ nguậy nhiều, hãy đến gặp bác sĩ nhi khoa. Nếu trẻ loại trừ các tình trạng khác như đau bụng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu, người có thể khám da cho con bạn để tìm các dấu hiệu tinh vi của bệnh chàm. Trẻ lớn hơn và trẻ em có xu hướng có các triệu chứng cổ điển hơn: da khô, có vảy, đỏ. Ngoài ra, họ có thể mô tả cảm giác ngứa ngáy tốt hơn. Điều quan trọng là phải được chẩn đoán sớm, vì con bạn có thể rơi vào một vòng luẩn quẩn của ngứa và gãi khiến da sần sùi và đau đớn.

Nguy cơ bệnh chàm ở trẻ em

Một nghiên cứu cho thấy rằng những đứa trẻ mắc chứng bệnh này trong hơn sáu tháng có đánh giá chất lượng cuộc sống của chúng thấp hơn so với những đứa trẻ mắc bệnh động kinh hoặc hen suyễn. Sarah Chamlin, phó giáo sư về nhi khoa và da liễu tại Bệnh viện Children Memorial, ở Chicago cho biết: “Trẻ em bị bệnh chàm thường phải học cách sống chung với sự khó chịu của ngứa. Cha mẹ của chúng cố gắng ngăn chúng gãi, và nó có thể trở thành một cuộc tranh giành quyền lực. Và vì bọn trẻ cũng khó ngủ, chúng thường cáu kỉnh và không thể tập trung ở trường.”

Thật không may, lo lắng cũng có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Kem và thuốc trị chàm cho trẻ em

Cho dù con bạn bị mẩn đỏ nhẹ hay phát ban có vảy từ đầu đến chân, bác sĩ có thể kê các loại thuốc an toàn và hiệu quả khác nhau.

Thuốc Corticoid

Các loại thuốc không kê đơn và kê đơn này làm giảm tình trạng viêm liên quan đến bệnh chàm. Helen T. Shin, MD, trưởng khoa da liễu trẻ em và vị thành niên tại Trung tâm Y tế Đại học Hackensack, ở New Jersey cho biết: “Các bậc cha mẹ thường hoảng sợ vì họ liên kết từ steroid với steroid tăng cường hiệu suất, xây dựng cơ bắp, nhưng những steroid đồng hóa đó hoàn toàn khác với các loại kem mà chúng tôi kê đơn cho bệnh chàm”.

Các loại kem bắt chước cortisol và hydrocortisone, hai hormone steroid mà cơ thể bạn sản xuất tự nhiên để kiểm soát tình trạng viêm. Trên thực tế, vấn đề lớn nhất mà các bác sĩ thường gặp đối với corticosteroid bôi tại chỗ là cha mẹ ngại bôi chúng lên da của con mình khi bệnh chàm bùng phát. Tuy nhiên, sử dụng ngắn hạn hàng ngày (tối đa một tháng) hoặc sử dụng lâu dài không liên tục (hai ngày một tuần) không liên quan đến những biến chứng này.

Thuốc điều hòa hệ miễn nhiễm

Các loại thuốc chống viêm tại chỗ mới hơn này, Elidel và Protopic, đã được phê duyệt cách đây hơn 5 năm cho trẻ em trên 2 tuổi. Bởi vì chúng không có tác dụng phụ tiềm ẩn là làm mỏng da liên quan đến corticosteroid, chúng đặc biệt hữu ích cho các vùng da mỏng manh như mí mắt, nách và bẹn.

Tuy nhiên, nhiều bậc cha mẹ và bác sĩ đã ngừng cho trẻ dùng các loại thuốc bôi này khi FDA đưa ra cảnh báo hộp đen vào năm ngoái, với lý do các loại thuốc này làm tăng nguy cơ ung thư hạch ở động vật. Cả Học viện Da liễu Hoa Kỳ và Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch Hoa Kỳ đều cho biết các loại thuốc này không được chứng minh là gây ức chế miễn dịch hoặc làm tăng nguy cơ ung thư ở người. Lượng dùng cho động vật cao gấp 47 lần so với liều khuyến cáo tối đa cho người

Thuốc kháng histamine

Tiến sĩ Paller cho biết các loại thuốc không kê đơn như Benadryl có thể giúp giảm ngứa vì tác dụng an thần của chúng. “Nếu bạn cho trẻ uống thuốc kháng histamine trước khi đi ngủ, có thể trẻ sẽ ngủ ngon hơn”. Tuy nhiên, nếu thực sự ngứa, trẻ vẫn có thể bắt đầu gãi sau đó trong đêm.

Phương pháp điều trị bệnh chàm không dùng thuốc cho trẻ em

Mặc dù thuốc đóng một vai trò quan trọng trong việc làm giảm các triệu chứng, nhưng vẫn có những cách quan trọng khác để ngăn chặn cơn bùng phát.

Kem dưỡng ẩm

Tiến sĩ Shin giải thích: “Chúng thay thế các lipid bị thiếu và niêm phong da khỏi các tác nhân gây kích ứng bên ngoài. Áp dụng một lần bất cứ khi nào con bạn ra khỏi bồn tắm và sau khi con bạn đi bơi. Kem dưỡng ẩm có thể làm đau trẻ em bị chàm nặng, vì vậy bạn sẽ phải thử nghiệm với các nhãn hiệu khác nhau.”

Sự lựa chọn không kê đơn tốt nhất: một loại thuốc mỡ đặc như dầu hỏa hoặc Aquaphor. Nếu con của bạn phàn nàn rằng nó cảm thấy quá nhờn, hãy thử một loại kem OTC như TriCeram, có chứa một loại dầu tự nhiên có trong da gọi là ceramide. Trong vài năm gần đây, FDA cũng đã phê duyệt các loại kem dưỡng ẩm theo toa mới, chẳng hạn như Atopiclair, được làm từ các axit béo tạo thành một hàng rào mạnh mẽ chống lại da.

Tắm rửa

Tiến sĩ Nasir cho biết: “Nhiều bậc cha mẹ đã nhầm lẫn khi bỏ qua việc tắm cho con mình vì họ lo lắng rằng nước sẽ làm khô da của trẻ”. Tuy nhiên, tắm (ít nhất 10 phút) thực sự giữ nước cho da và rửa sạch vi trùng gây nhiễm trùng. Tốt nhất, nên cho trẻ tắm và gội đầu ngay trước khi ngủ, để loại bỏ các chất gây dị ứng hoặc kích ứng đã tích tụ trên da hoặc tóc của trẻ trong ngày. Tắm cho trẻ bằng bột yến mạch, chẳng hạn như Aveeno Bath, cũng có thể giúp làm dịu.

Mặc quần áo thoải mái

Trẻ em bị bệnh chàm cần mặc những loại vải mềm. Tiến sĩ Chamlin cho biết: “Vải bông hoặc vải tổng hợp nhẹ thoáng khí hơn các loại vải nặng hoặc len gây kích ứng. “ôi khuyên các bậc cha mẹ nên lộn quần áo từ trong ra ngoài, khi có thể, để các đường may và thẻ không cọ xát với da.” Một dòng quần áo mới nên thử như DermaSmart, được làm bằng polyester sợi nhỏ nhẹ.

Tiến sĩ Paller giải thích: “Vải cũng chứa bạc, có đặc tính chống viêm và kháng khuẩn. “Chưa có nhiều nghiên cứu về những bộ quần áo này, nhưng các bậc cha mẹ nói rằng chúng có vẻ hữu ích.” Bạn cũng có thể đeo găng tay cotton vào tay con vào ban đêm để giúp con không gãi.

May mắn thay, nhiều trẻ sơ sinh bị bệnh chàm sẽ cải thiện khi được 2 tuổi và khoảng 40% trẻ em bị bệnh chàm sẽ thuyên giảm tình trạng bệnh khi chúng ở độ tuổi trưởng thành. Cho đến lúc đó, các bậc cha mẹ nói rằng, sự nhẹ nhõm đi kèm với các liệu pháp phù hợp. Angela Quear cho biết: “Phải mất thời gian và kiên nhẫn, nhưng cuối cùng chúng tôi đã tìm ra một kế hoạch điều trị phù hợp với Anthony. “Bây giờ cả hai chúng tôi có thể ngủ qua đêm đó là một chiến thắng thực sự.”

Cảm ơn bạn đã đọc bài viết này, nếu thấy hay hoặc bổ ích hãy share và bình luận phía dưới nhé! Chúc bạn luôn vui khỏe.

Xem thêm bài viết:

Nguồn: Parents