![[TOP 10] bài viết về Barrett thực quản hay 2022](https://songkhoe.medplus.vn/wp-content/uploads/2022/11/TOP-10-bai-viet-ve-Barrett-thuc-quan-hay-2022.png "[TOP 10] bài viết về Barrett thực quản hay 2022 15")
Đại dịch coronavirus đã gây ảnh hưởng không thể tưởng tượng nổi đối với cuộc sống của mọi người. Nhưng nếu bạn đang mang thai, vi-rút và căn bệnh mà nó gây ra, COVID-19, tạo ra những mối lo ngại khác. Bạn có nên tiếp tục đến các cuộc hẹn trước khi sinh không? Bạn vẫn có thể dự định cho con bú ? Và khi đến lúc sinh, bạn nên tiếp tục với kế hoạch đến bệnh viện – hay bạn nên cân nhắc đến việc sinh tại nhà?
Câu hỏi cuối cùng là câu hỏi mà một số phụ nữ mang thai đang hỏi, và một số bà mẹ sắp làm mẹ trong cộng đồng Những điều mong đợi cho biết họ đã dự tính về một sự thay đổi vào phút cuối. “Khi gần đến ngày dự sinh, tôi ngày càng nghĩ nhiều hơn đến việc chuyển sang sinh tại nhà”, một bà mẹ viết. “Nhưng tôi hơi e ngại về việc chuyển đổi kế hoạch quá muộn trong trò chơi.”
Chuyển sang sinh tại nhà trong Đại dịch COVID-19?
Tin tốt là có rất nhiều tài nguyên có sẵn để giúp bạn điều hướng thời gian đầy thử thách này. Hơn nữa, bạn không cần phải chuyển từ sinh tại bệnh viện sang sinh tại nhà để giữ an toàn. Dưới đây là những gì các chuyên gia hiện đang khuyến nghị, cộng với cách đưa ra lựa chọn phù hợp cho bạn.
Sinh tại nhà so với sinh tại bệnh viện trong đại dịch
Phụ nữ đã sinh con tại nhà từ lâu trước khi có bệnh viện. Ngày nay, phần lớn trẻ sơ sinh được sinh ra trong bệnh viện, nhưng sinh tại nhà hiện đại có thể là một giải pháp thay thế an toàn, miễn là bạn đã chuẩn bị và có một hệ thống hỗ trợ hàng đầu.
Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) và Đại học Y tá-Hộ sinh Hoa Kỳ (ACNM) nói rằng sinh tại nhà chỉ nên được xem xét đối với những trường hợp mang thai có nguy cơ thấp. Jessica Arno, một nữ hộ sinh chuyên nghiệp có chứng chỉ ở San Antonio, cho biết: “Nếu một người mẹ hoặc đứa trẻ không có nguy cơ thấp, thì bất kể tình trạng đại dịch thế giới là gì, nơi tốt nhất cho mẹ và con là ở bệnh viện. Texas.
Các chuyên gia cho biết, một ca sinh tại nhà nên có sự tham gia của bác sĩ hoặc y tá – hộ sinh được chứng nhận và người mẹ sắp sinh phải nhanh chóng đến bệnh viện trong trường hợp khẩn cấp, các chuyên gia cho biết.
ACOG có các hướng dẫn bổ sung cho việc sinh tại nhà: Chỉ những bà mẹ mang một em bé (không mang thai nhi!), Chỉ sinh từ 37 đến 41 tuần, chỉ những em bé được định vị để sinh ngả âm đạo thích hợp và chỉ khi quá trình chuyển dạ của bạn bắt đầu tại nhà. (Nói cách khác, bạn không nên bắt đầu chuyển dạ ở bệnh viện và sau đó kết thúc ở nhà.)
Nghe có vẻ như một danh sách dài, nhưng nó ở đó để giữ an toàn cho mẹ và con. Mark Payson, MD, Giám đốc Y khoa của CCRM Fertility và là thành viên của Hội đồng Đánh giá Y tế Điều cần mong đợi , giải thích: “Sinh tại nhà luôn là một rủi ro có tính toán .
Các nữ hộ sinh trong khu vực của bạn hiện cũng có thể có các yêu cầu bổ sung đối với khách hàng mới. Trong một tòa thị chính ACNM về các ca sinh tại nhà và trung tâm sinh trong đại dịch COVID-19 hồi đầu năm nay, Amy Johnson-Grass, LN, chủ sở hữu và giám đốc điều hành của Trung tâm Sinh sản của Tổ chức Y tế và Phòng khám Sức khỏe Phụ nữ ở St. Paul, Minnesota, cho biết họ đã thấy “sự quan tâm gia tăng đáng kể” đối với trung tâm sinh và sinh tại nhà.
Để đáp lại, trung tâm đã thiết lập một thỏa thuận chuyển giao muộn mới, trong đó nói rằng khách hàng mới cần cung cấp hồ sơ đầy đủ và đã được tư vấn ảo và siêu âm giữa thai kỳ, cùng với các yêu cầu khác, đồng thời khuyến khích các bà mẹ làm việc với một doula chuyên nghiệp.
Những người ủng hộ sinh tại nhà chỉ ra những lợi ích sức khỏe tiềm năng: Sinh tại nhà có kế hoạch có liên quan đến ít can thiệp của bà mẹ hơn, giảm nguy cơ nhiễm trùng ở mẹ và vết rách, rách cấp độ 3 hoặc 4. Có thể kiểm soát nhiều hơn trải nghiệm sinh nở của mình cũng là điều hấp dẫn đối với một số bà mẹ. Các rủi ro khi sinh tại nhà bao gồm ít lựa chọn hơn để kiểm soát cơn đau, khả năng cần vận chuyển bệnh viện trong trường hợp có biến chứng và tăng nguy cơ tử vong chu sinh.
“Hầu hết việc giao hàng đều không phức tạp. Tuy nhiên, một số ít phụ nữ và trẻ sơ sinh đã chết khi sinh nở, “Tiến sĩ Payson nói.” Chăm sóc sản khoa hiện đại tại bệnh viện đã biến [điều đó] thành một sự kiện hiếm có. “
Bạn có nên chuyển sang sinh tại nhà do đại dịch?
ACOG khẳng định rằng bệnh viện hoặc trung tâm đỡ đẻ vẫn là những nơi an toàn nhất để sinh.
Vào tháng 4, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) đã cập nhật các khuyến nghị của mình về việc sinh tại nhà để nhấn mạnh rằng họ cũng tin rằng các trung tâm y tế là an toàn nhất cho bà mẹ và trẻ sơ sinh. Đa số các chuyên gia đồng ý, vì một số lý do quan trọng.
Nếu một biến chứng xảy ra, bạn và con bạn đã ở nơi tốt nhất để được chăm sóc.
Sinh con tại nhà có thể an toàn cho những trường hợp mang thai ít rủi ro. Nhưng ngay cả đối với những phụ nữ khỏe mạnh, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh đòi hỏi phải được chuyển đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Vấn đề là việc đến bệnh viện khi sắp sinh tại nhà có thể khó hơn trong thời kỳ đại dịch, đặc biệt nếu các trường hợp nhiễm COVID-19 đang tăng đột biến trong khu vực của bạn. Xe cứu thương và EMTs có thể đã bị tràn ngập, khiến chúng có được với bạn chậm hơn so với họ bình thường, lưu ý James Greenberg, MD, Trưởng khoa tại Brigham và Bệnh viện Faulkner nữ và là thành viên của Những gì để Yêu Medical Review Board .
Kristi L. Watterberg, MD, FAAP, tác giả chính của chương trình cho biết: “Nếu một trường hợp khẩn cấp y tế phát sinh trong khi sinh tại nhà, các gia đình cũng nên nhận thức được nguy cơ thực sự là các dịch vụ vận chuyển khẩn cấp có thể không khả dụng do phản ứng của coronavirus. Tuyên bố chính sách của AAP được công bố trên tạp chí Nhi khoa tháng 5 năm 2020 .
Được đưa đến bệnh viện giữa lúc chuyển dạ vì một biến chứng cũng có nghĩa là bạn sẽ bắt đầu vào phòng cấp cứu. Điều đó có thể khiến bạn ở gần những người đang tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì các triệu chứng COVID-19, khiến bạn có nguy cơ lây nhiễm vi rút cao hơn, y tá chuyển dạ và sinh Juliana Parker, RN, cho biết.
Đó không phải là trường hợp bạn dự định sinh tại bệnh viện. Nếu bạn dự định sinh tại bệnh viện, “khi bạn chuyển dạ, bạn không vào phòng cấp cứu. Bạn đi vào bằng một lối vào hoàn toàn riêng biệt và được đưa thẳng đến quá trình chuyển dạ và sinh nở, ”Parker nói.
Các bệnh viện đang thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung để giữ an toàn cho bệnh nhân.
Sự thật là, vi trùng luôn là mối quan tâm trong bệnh viện, không chỉ trong thời kỳ đại dịch. Trong khi thiết bị bảo hộ cá nhân (PPE) đang thiếu hụt ở một số khu vực, “cuối cùng nó gây ra nhiều rủi ro cho nhân viên bệnh viện hơn là bệnh nhân,” Tiến sĩ Payson nói.
Vì khi không có đại dịch, phòng bệnh của bạn sẽ được vệ sinh trước khi bạn đến. Nếu bạn muốn thêm một lớp trấn an, bạn có thể cân nhắc việc nhờ người yêu hoặc người hỗ trợ lau lại căn phòng bằng chất khử trùng ngay khi bạn đến đó, cô ấy nói thêm.
Bạn không thể cưỡng bức tách khỏi con mình nếu bạn có kết quả dương tính với COVID-19.
Trước đó trong trận đại dịch, với nỗ lực ngăn chặn sự lây lan từ mẹ sang con, nếu bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19 trước hoặc trong khi chuyển dạ, CDC và AAP đã khuyến cáo bạn nên “tạm thời tách biệt” khỏi trẻ sơ sinh.
Tuy nhiên, AAP gần đây đã cập nhật hướng dẫn đó để nói rằng bà mẹ và trẻ sơ sinh có thể ở cùng nhau ngay cả khi người mẹ có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19. AAP đã cập nhật khuyến nghị của họ sau khi các báo cáo được công bố cho thấy rằng việc chia sẻ phòng ít gây rủi ro cho trẻ sơ sinh miễn là thực hiện một số biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như đeo khẩu trang, thực hành vệ sinh tay tốt và giữ khoảng cách hợp lý với em bé khi có thể.
Sinh con tại nhà nên được lên kế hoạch trước.
Leana Wen, MD, một giáo sư thỉnh giảng tại Milken Institute School of Public Health và George Washington University ở Washington, DC cho biết: Bạn cần một nữ hộ sinh được cấp phép (AAP và ACOG chỉ khuyến nghị những nữ hộ sinh được chứng nhận bởi Hội đồng Chứng nhận Hộ sinh Hoa Kỳ ), và nếu nhà cung cấp dịch vụ hiện tại của bạn không thể hoặc sẽ không hỗ trợ sinh tại nhà, điều đó có thể yêu cầu thay đổi các phương pháp y tế. Bạn cũng cần dự trữ các nguồn cung cấp, chẳng hạn như tấm trải nhựa, găng tay vô trùng và kẹp dây.
“Sinh tại nhà có thể an toàn nhưng bạn phải có rủi ro rất thấp”, Tiến sĩ Wen giải thích trong một cuộc phỏng vấn với Heidi Murkoff, người sáng lập What to Expect. “Đó không phải là thứ bạn có thể lên kế hoạch vào phút cuối.”
Bạn cũng sẽ cần phải suy nghĩ về nơi bạn sẽ đến trong trường hợp có biến chứng hoặc trường hợp khẩn cấp. Tiến sĩ Wen nói: “Bạn phải rất gần với một kế hoạch dự phòng. “Và các kế hoạch dự phòng khó bảo mật hơn ngay bây giờ.”
Nói cách khác, đó không phải là thứ bạn chọn nếu ngày đến hạn của bạn cách xa vài ngày. Parker nói: “Nếu bạn trong vòng bốn tuần kể từ ngày đến hạn của mình, thì không chắc bạn có thể chuyển đổi các phương pháp thực hành. “Bạn có thể thử, nhưng bạn muốn nhà cung cấp mới của mình có cơ hội nhận hồ sơ và tìm hiểu về bạn.”
Điều đó không có nghĩa là bạn không thể lên kế hoạch sinh con tại nhà trong vòng chưa đầy bốn tuần. Nhưng cuối cùng, sự an toàn cần được bạn đặt lên hàng đầu. Arno nói: “Nhà cung cấp của bạn nên được đào tạo và có năng lực. “Các bà mẹ nuôi con nhỏ cũng nên cảm thấy được bảo vệ và an toàn trong môi trường của họ và với nhà cung cấp dịch vụ.”
Đưa ra quyết định đúng đắn cho bạn
Cuối cùng, mọi lựa chọn của phụ nữ là quyết định nơi cô ấy muốn sinh con. Nhưng hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng những rủi ro tiềm ẩn khi sinh tại nhà lớn hơn rủi ro sinh tại bệnh viện trong đại dịch COVID-19. Và điều đó sẽ chỉ thay đổi “nếu bệnh viện quá tải đến mức không có dịch vụ chăm sóc sản khoa cơ bản,” bác sĩ Payson nói.
Nếu chuyển sang sinh tại nhà cảm thấy là lựa chọn tốt nhất cho bạn, hãy bắt đầu bằng cách nói chuyện với nhóm chăm sóc của bạn. Bác sĩ Wen khuyến nghị bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn có thể giúp bạn cân nhắc những lo lắng của mình.
Cuối cùng, cho dù bạn có lo lắng đến đâu, hãy cố gắng để mắt đến phần thưởng đáng kinh ngạc mà bạn sẽ nhận được khi kết thúc cuộc hành trình này. Bất kể bạn sinh ở đâu hay trải nghiệm như thế nào, cuối cùng, bạn sẽ gặp được đứa con xinh xắn, ngọt ngào của mình
Xem thêm bài viết:
Nguồn: Should You Switch to a Home Birth During the COVID-19 Pandemic?
