Thiếu máu cục bộ ở chi nguy kịch (CLI) là một tình trạng liên quan đến lưu lượng máu đến chi dưới giảm đáng kể. Nó ảnh hưởng đến 12% dân số Hoa Kỳ. Nguyên nhân của thiếu máu cục bộ là sự tắc nghẽn nghiêm trọng của động mạch do một tình trạng gọi là bệnh động mạch ngoại vi (PAD). Hãy cùng Medplus tìm hiểu qua bài viết bên dưới đây nhé.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bệnh khác:
Các triệu chứng thiếu máu cục bộ ở chi nghiêm trọng
Các dấu hiệu cơ bản của CLI bao gồm đau dữ dội ở bàn chân và ngón chân (ngay cả khi nghỉ ngơi) cũng như hoại tử (chết) mô. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Lưu thông kém ở chi dưới
- Loét và vết thương ở chân và bàn chân không lành
- Đau hoặc tê ở bàn chân
- Dày lên của móng chân
- Da chân sáng bóng, mịn màng, khô thoáng.
- Giảm hoặc không có xung trên chân hoặc bàn chân
- Mô tĩnh mạch của bàn chân hoặc chân
Nguyên nhân gây ra thiếu máu cục bộ ở chi
Thiếu máu cục bộ ở các chi nghiêm trọng được coi là giai đoạn cuối của PAD, một bệnh mãn tính, tiến triển, dày lên của thành động mạch do sự tích tụ của các mảng bám. Các mảng bám làm tắc nghẽn lưu lượng máu bình thường, dẫn đến thiếu oxy thích hợp trong các mô — còn được gọi là thiếu máu cục bộ. PAD có thể làm giảm lưu lượng máu ở tay, chân hoặc bàn chân. Nhưng CLI thường liên quan đến chân và bàn chân.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ có thể khiến một người dễ bị CLI giống như đối với PAD, bao gồm:
- Hút thuốc
- Tuổi tác
- Bệnh tiểu đường
- Béo phì (hoặc thừa cân)
- Lối sống ít vận động
- Mức cholesterol cao
- Tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Tiền sử gia đình bị xơ vữa động mạch
Chẩn đoán bệnh thiếu máu cục bộ ở chi
Chẩn đoán CLI có thể bao gồm một hoặc nhiều xét nghiệm / đánh giá, bao gồm:
- Có thể nghe thấy tiếng thổi : Đây là âm thanh vù vù được đặt trên các động mạch bị ảnh hưởng ở chân và bác sĩ sẽ nghe bằng ống nghe.
- Chỉ số mắt cá chân-cánh tay (ABI): Việc sử dụng một số thiết bị đo huyết áp ở chân và tay ở các mức độ khác nhau. Sau đó, huyết áp được đánh giá ở mỗi mức độ để giúp đánh giá lưu lượng máu ở một khu vực cụ thể; điều này giúp bác sĩ chẩn đoán tìm ra khu vực chung của tắc nghẽn động mạch.
- Siêu âm Doppler: Một loại siêu âm tạo ra một hình ảnh được gọi là siêu âm để đo mức độ mạnh mẽ của dòng máu qua các mạch.
- Chụp mạch máu CT: Một kỹ thuật hình ảnh tiên tiến sử dụng thuốc cản quang để xem các động mạch và tĩnh mạch khắp cơ thể. Hình ảnh ba chiều của các mạch máu sau đó được tạo ra.
- Chụp mạch cộng hưởng từ (MR angiography): Một loại MRI tập trung đặc biệt vào các mạch máu (bao gồm cả động mạch). Chụp mạch MR ít xâm lấn hơn nhiều – và ít đau hơn – so với chụp mạch truyền thống, đòi hỏi phải đặt một ống thông.
- Chụp động mạch: Chụp X-quang mạch máu — bao gồm cả động mạch — liên quan đến việc đưa một ống thông được luồn vào các mạch đến khu vực đang được nghiên cứu. Việc sử dụng thuốc nhuộm tương phản giúp các mạch hiển thị tốt hơn trên hình ảnh X-quang.
Nguồn tham khảo: